銅綠假單胞菌在自然界分布廣泛,土壤、水、空氣、正常人的皮膚、呼吸道和腸道等均有本菌存在。銅綠假單胞菌引起的很多感染性疾病發(fā)生在衰弱或免疫受損的住院病人,是呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的常見(jiàn)原因。
一、傳播途徑及人體暴露
1、傳播途徑
該菌在自然界分布廣泛,土壤、水、空氣、正常人的皮膚、呼吸道和腸道等均有本菌存在。該菌在潮濕環(huán)境中存在尤為廣泛。
2、人體暴露
該菌通常伴隨毒力較強(qiáng)的細(xì)菌存在于病灶中,但偶爾也可單獨(dú)引起暴露于外部的組織感染。偶爾存在腋下和肛門生殖道周圍的正常皮膚,在糞中甚為罕見(jiàn)。感染通常發(fā)生于醫(yī)院內(nèi),洗滌槽、防腐溶液和貯尿容器中常大量存在此菌。該菌可通過(guò)醫(yī)護(hù)人員傳給病人,特別在灼傷和新生兒重癥監(jiān)護(hù)室。
銅綠假單胞菌是條件致病菌,是醫(yī)院內(nèi)主要病原菌之一。銅綠假單胞菌引起的很多感染性疾病發(fā)生在衰弱或免疫受損的住院病人,是呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的常見(jiàn)原因。除醫(yī)院內(nèi)獲得感染外,HIV感染者很容易在社區(qū)獲得該菌的感染,而且一旦被銅綠假單胞菌感染,??沙霈F(xiàn)晚期HIV感染的體征。
二、健康防治及處理措施
1、健康效應(yīng)
銅綠假單胞菌經(jīng)常引起術(shù)后傷口感染,也可引起褥瘡、膿腫、化膿性中耳炎等。本菌引起的感染病灶可導(dǎo)致血行散播,而發(fā)生菌血癥和敗血癥。燒傷后感染銅綠假單胞菌可造成死亡。
銅綠假單胞菌感染可發(fā)生于很多部位,包括皮膚、皮下組織、骨、耳、眼、尿路和心臟瓣膜。感染部位與細(xì)菌的入口及病人的易感性有關(guān)。如口咽部有銅綠假單胞菌和其他革蘭氏陰性桿菌共同繁殖,則氣管插管、氣管切開(kāi)或間歇性正壓呼吸可引起肺部感染。囊性纖維病的后期銅綠假單胞菌性支氣管炎也較為常見(jiàn)。燒傷伴有惡性腫瘤的病人常在其血液中分離出該菌株。
該菌還是尿路感染的常見(jiàn)病原菌,特別常見(jiàn)于有過(guò)泌尿科操作的病人、尿路梗阻的病人或接受廣譜抗生素的病人。
2、預(yù)防與控制
在醫(yī)院內(nèi)的手術(shù)室、病房等所有可能造成該菌感染的地點(diǎn)定期進(jìn)行嚴(yán)格的空氣消毒,醫(yī)護(hù)人員做好個(gè)人防護(hù)工作,而對(duì)易感者要嚴(yán)防該菌的感染,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。